SANTE/GABON : La Cnamgs révise la liste des médicaments remboursables

5 février 20180
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« La rencontre d’aujourd’hui est la quatrième du genre sur le sujet de la liste des médicaments remboursables. Je voudrais d’abord saluer et vous remercier pour le partenariat qui a permis à la Cnamgs de remplir ses obligations durant toutes ces années. La révision de la liste des médicaments remboursables est un moment fort dans notre système d’assurance maladie. Car le médicament est présent dans la plupart de nos actes. Le médicament est essentiel. Il est essentiel parce qu’il permet la guérison.il permet également la prévention de certaines maladies. … le médicament doit être disponible en ville, dans les hôpitaux, dans les pharmacies et dans les structures appropriées, même les plus éloignées du pays. Le coût doit permettre aux assurées repartis des quatre coins du pays de disposer des produits de qualité…Pour atteindre ces objectifs, il faut privilégier obligatoirement, comme dans beaucoup des pays du monde, les formes génériques, les génériques de qualité. Vous devez vous appuyez sur les expériences pour dégager les médicaments essentiels et adaptés …. Vous devez aussi rajouter dans vos réflexions, les médicaments spécifiques de la mère et du nourrisson et cela, pour s’allier aux instructions du Chef de l’Etat, conformément aux vœux formulés aux Gabonais le 31 décembre 2017. En suivant cette direction, nous évoluerons aisément vers les objectifs de développement durables par la qualités nos prestations. Je compte sur votre savoir-faire » dixit Renaud ALLOGHO AKOUE, Directeur général de la Caisse nationale d’assurance maladie et de garantie sociale(Cnamgs), ce 05 février 2018 à Libreville lors de l’ouverture des travaux relatifs à La révision de la liste des médicaments remboursables.

L’Assurance maladie universelle (Sécurité sociale) rembourse en partie ou en totalité les médicaments achetés en pharmacie. Cela dépend du médicament concerné ainsi que des conditions de prescription et de délivrance. Le taux de remboursement dépend du service médical rendu du médicament.

Cependant, le cas de la CNAMGS est celui du tiers payant. En effet, l’assuré pour bénéficier d’un médicament pour son traitement est invité à payer un ticket modérateur correspondant à 10%, 20% ou 50%. Si ce n’est pas pris en charge à 100% à l’occurrence pour la prise en charge de la femme enceinte quand la plus grande partie est payée par l’assureur.

Après les éditions de 2013 et 2015, la liste des médicaments remboursables par la CNAMGS version 2015 a été élaborée lors de travaux qui se sont tenus en Octobre 2014.

Au regard des avancées thérapeutiques et de l’évolution des traitements, il apparait désormais impérieux d’actualiser ladite liste.

A cet effet, nous avions entrepris une série de consultations de nos partenaires.
C’est ainsi que nous avons reçu le Syndicat des pharmaciens du Gabon (SYPHARGA) et l’Ordre National des Pharmaciens du Gabon (ONPG) afin d’échanger sur les points forts et les points faibles de l’Edition de 2015 mais également pour leur faire part de la méthodologie de travail des travaux en atelier.
Toutefois, le but visé ici est la maitrise des dépenses liées au médicament tout en facilitant l’accès des traitements à nos assurés.

Nous nous sommes également rapprochés des prescripteurs et leurs contributions ont été compilées dans un draft qui servira de support pour les travaux en atelier.
Les propositions d’ajouts ou de retraits de médicaments ont été faites par les personnes ressources des spécialités suivantes :
-  Cancérologie
-  Cardiologie
-  Endocrinologie
-  Gastro-entérologie
-  Hématologie
-  Infectiologie
-  Ophtalmologie
-  Oto-Rhino-Laryngologie
-  Parasitologie- Mycologie
-  Programme de lutte contre les infections transmissibles et le VIH-SIDA
-  Psychiatrie
-  Radiologie
-  Rhumatologie
-  Urologie

Nous disposons de suffisamment de retours pour pouvoir lancer les travaux.

Chronogramme

-  Lundi 29 Janvier 2018 : Cérémonie d’ouverture des travaux avec Allocution du Directeur General, mise en place du bureau de l’atelier et présentation de la méthodologie de travail. Début des travaux en atelier.

-  Mardi 30 et Mercredi 31 Janvier 2018 : Suite des travaux en atelier par spécialités pour appréciation et amendements.
-  Jeudi 1er Février 2018 : Elaboration du draft final en commission restreinte interne avec introduction des génériques
-  Vendredi 2 Février 2018 : Réunion de restitution aux participants et présentation de la liste des médicaments remboursables 2018. Cérémonie de clôture.

Source Cnamgs par Martial TSONGA

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